CENTRO SOCIAL MOLLEPATA
Fundado el 14 de octubre de 1962,
Local: Av. Las Lomas N° 610 – Zárate
Distrito San Juan de Lurigancho
Teléfono 458-1310
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ELECCIONES
2014
SEÑOR
PRESIDENTE DEL COMITÉ ELECTORAL DEL PROCESO DE ELECCIONES 2014
APELLIDOS Y
NOMBRES
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D.N.I
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DIRECCION
(Av./Calle/Jirón/Psje./Mz./Lote/Urb.)
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DISTRITO
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TELEFONO
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CELULAR
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CORREO
ELECTRONICO
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FUNDAMENTACIÓN
DE LA SOLICITUD
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LISTA
CANDIDATO
A:
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APELLIDOS
Y NOMBRES
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DNI
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FIRMA
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HUELLA DIGITAL
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Presidente
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Vicepresidente
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Secretario de
Actas
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Secretario de
Economía
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Fiscal
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Secretario de
organización de prensa y propaganda
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Secretario de
cultura y deportes
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Secretario de
asistencia social, asuntos religiosos y costumbristas
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LUGAR Y FECHA
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FIRMA DEL SOLICITANTE
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Nota: adjuntar
las copias de los DNI de todos los candidatos que se inscriben en la lista
Opcional
FORMATO
DE HOJAS DE VIDA DE LOS CANDIDATOS
Como máximo un
párrafo compuesto de diez (10) renglones por candidato
1. CANDIDATO A
PRESIDENTE DEL CONSEJO DIRECTIVO
3. Secretario de
Actas
4. Secretario de
Economía
5. Fiscal
6. Secretario de
organización de prensa y propaganda
7. Secretario de cultura y deportes
8. Secretario de
asistencia social, asuntos religiosos y costumbristas
PLAN
DE TRABAJO
Desarrollar el plan de
trabajo en la forma y la extensión que la lista considere conveniente